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177. ¿Cómo afecta el SARS-CoV-2 al neonato?

La infección perinatal por SARS-CoV-2 sí puede tener efectos adversos sobre los recién nacidos (269), como pérdida del bienestar fetal, parto prematuro, distrés respiratorio, trombocitopenia junto con alteración de la función hepática e incluso muerte. El riesgo de transmisión horizontal (por gotas o por contacto), a través habitualmente de un familiar próximo infectado, es igual que en la población general. Hasta ahora se han descrito tres casos cuyo síntoma principal fue fiebre en dos casos, acompañada en un caso de vómitos y en otro de tos. Fueron todos casos leves (unos de ellos asintomático).

En la Comunidad de Madrid, se han establecido modificaciones del programa de cribado neonatal durante el estado de alarma debido a COVID-19.

Es prioritario su mantenimiento, por las graves repercusiones que su suspensión supondría. Se insta a realizar la prueba en medio hospitalario previa al alta, pero dado que en estas circunstancias es necesario favorecer altas precoces para no incurrir en posibles falsos negativos por errores en la toma de muestras se han establecido algunas fórmulas organizativas:

o Retrasar el alta a las 48 horas, siempre que sea posible

o Toma de muestras domiciliarias a las 48 o 72 horas por las matronas del centro de salud. De ser así , debería de facilitarse a la madre el cartón para la toma.

o Alta precoz y consulta posterior en un centro sanitario para la toma de muestra, insistiendo en la importancia de la misma y dejando constancia en informe de alta.

Respecto a las Unidades Clínicas de Referencia, también se han preparado planes de contingencia y priorizado las consultas necesarias para la confirmación de los diagnósticos y verdaderos positivos. Además, la Comunidad de Madrid ha organizado la atención pediátrica (ingresos y atención urgente) centralizada en dos hospitales (Hospital la Paz y Hospital Niño Jesús). Las Unidades Clínicas de Referencia derivarán a los posibles casos positivos del cribado conforme esta situación.

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Actualizado: 06/05/20