NOVEDADES COVID-19

PREGUNTAS Y RESPUESTAS SOBRE COVID-19 PARA ATENCIÓN PRIMARIA

Esta página recoge las últimas novedades de la página de preguntas y respuestas sobre COVID-19 para Atención Primaria https://bit.ly/covid19paraap , últimas novedades a fecha del 06/05/20. Mini resumen de novedades:

• Se puede detectar SARS-CoV-2 en aerosol en baños, vestuarios y algunas salas de UCI a nivel del hospital, si se toman medidas higiénicas esta posible vía de transmisión desaparecería

• Unos autores proponen categorizar la enfermedad pulmonar en 5 fenotipos según el grado de afectación.

• En pacientes en UCI se observan elevaciones de troponina y proBNP. Se han descrito tres casos más de TVP en MMSS.

• La insuficiencia renal aguda no es frecuente ( 2%) pero en el caso de requerir diálisis se relaciona con mayor mortalidad

• La coninfección con otros coronavirus, rinovirus e influenza llega al 5,8% en un estudio con 8.000 muestras.

• En un estudio (n:41), la seroconversión para Ig G tardó una mediana de 11 días y de 14 días para Ig G desde el inicio de los síntomas.

• Se describen cinco patrones de afectación cutánea, más frecuente en mujeres y se acompaña de prurito como síntoma principal

• Un estudio pequeño (n:12) describe PCR positiva en saliva la primera semana desde inicio de síntomas.

• Los test rápidos en la comunidad tienen una sensibilidad del 36% y una especificidad del 88%, estos datos mejoran si se intensifica el teñido de la banda.

• Un metanálisis compara los niveles de D-Dímero en pacientes graves vs pacientes leves.

• La Sociedad Americana de Infectología solo recomienda tratamientos para COVID-19 en contexto de ensayos clínicos.

• Se recomienda el uso de mascarillas quirúrgicas en pacientes COVID-19, contactos estrechos y poblaciones vulnerables. La mascarilla casera se recomienda para el resto de la población en situaciones donde no se pueda mantener la distancia.

Autores: Ana Herrero, Catalina Valcárcel, Inés Pintor, Itziar Barandarian, Cinta Hernández, Sara Ares, Teresa Biec, Carolina Peláez, Marina Guisado, Marta Pérez Álvarez, Carlos Fondón, Virginia Nieto, Macarena Kittel, Beatriz Jaenes, Miguel Menéndez, Marta Castelo, Soraya Sánchez, Cristina Sanz, Marta Merlo, Lubna Dani, Pablo Puerta, Miren Ibarra, Paola Morán, Sara Yago, Ileana Gefaell, Ana Herrera, Alberto Cotillas, Miriam López, Mª Rosario Jiménez, Luis Rubio, Raquel Tapia, Virginia Vidal, Ernesto Barrera, Mar Pérez.

Apoyo técnico: Ahmed Manriquez ([e-mail] / @amanriq), Marvin López ([e-mail] / @marvlm) y Zara González.

Contacto: [e-mail]

Nota 1: Este documento colaborativo se ha actualizado hasta el semanalmente 06/05/2020; posteriormente hemos dejado de actualizar esta web por dedicarnos a otros proyectos. Gracias a todos los que nos habéis leido, los que nos habéis escrito y esperamos que os haya sido útil.

Nota 2: Esta web no pretende sustituir a las guías de práctica clínica ni a los documentos que haga el Ministerio o la Consejería, es una respuesta breve a las preguntas que nos han aparecido en la consulta de medicina de familia como médicos de familia que trabajamos para la Gerencia de Atención Primaria (https://bit.ly/3dECALG ) o en servicios de Urgencias de la Comunidad de Madrid (CM) y también en Andalucía con el apoyo de una compañera radiológa. Hay estudios que hemos consultados que están en fase de prepublicación y que no es la versión final. Citamos algunos protocolos de hospitales de la Comunidad de Madrid (Ramón y Cajal, Puerta de Hierro, Fuenlabrada, La Paz, Gregorio Marañón, Infanta Sofía, Infanta Leonor, Getafe, Fundación Jiménez Díaz, IFEMA) sin referenciarlos específicamente en el texto como tal porque no hay unanimidad plena y porque se actualizan constantemente.