135. Indicaciones y dosis iniciales de fármacos por vía sc

- Si disnea o dolor: Morfina 1%. Si el paciente no tomaba previamente opioides se puede comenzar con 3mg-5mg (0,3-0,5ml). En el caso que el paciente esté en tratamiento con opioide habría que calcular la dosis equianalgésica de morfina, si es que fuera oxicodona, ajustarla a dosis de vía subcutánea (2:1) y dividir entre seis para calcular la dosis de rescate. Ejemplo: Oxicodona 30mg a día = 60mg de morfina oral al día = 30mg de morfina subcutánea al día. Dosis de rescate 5mg de morfina subcutánea cada 4 horas.

- Si ruidos respiratorios abundantes (estertores): Butilescopolamina 1 ampolla cada 6-8 horas.

- Si fiebre: Dexketoprofeno 25mg (media ampolla) cada 8 horas.

- Si alucinaciones o nauseas/vómitos: Haloperidol 2,5mg cada 6-8 horas.

- Si delirium: se puede emplear Midazolam 5mg (1ml) o Levomepromazina 12,5mg (0,5ml) cada 4-6 horas.

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Actualizado: 29/03/20