83. ¿Qué esquema de tto se pauta en la CM?
Este es un resumen de los distintos tratamientos, cada hospital tiene matices al mismo, hemos intentado aunar criterios y simplificar las pautas. Los criterios de ingreso y la duración del tratamiento también presentan una pequeña variabilidad. Recomendamos que cada MF siga las pautas de su hospital de referencia:
Situación clínica | Tratamiento |
Paciente <60 años sin comorbilidad, **SatO2 y Rx tx normales | Sintomático (ver pregunta 79) |
Paciente >60 años o con comorbilidad1 **Rx tx normal y analítica: inf. Viral | HCQ +/- Antibiótico (Azitromicina o Levofloxacino o Ceftriaxona) |
Neumonía unilobar sin criterios de gravedad (CURB65≤ 2 o FINE I-II) sin comorbilidad1), sin IRp, estable hemodinámicamente. **Linfocitos >1200 **Leucocitosis con desviación izquierda | HCQ +/- Antibiótico +/- LOP/r (Azitromicina 500 mg +/- Amoxi/clav 875/125mg. Alternativa: Cefixima o levofloxacino) |
Neumonía grave (CURB65 >2 ó IRp que requiera una FiO2>40%) | HCQ + LOP/r +/- IFN-β1b +/-Antibiótico (Ceftriaxona +/-Azitromicina 500 mg) Si progresa, valorar: Tolizumab |
HCQ: Hidroxiclorquina. LOP/r: Lopinavir/ritonavir. IRp: Insuficiencia Respiratoria. 1: Comorbilidad: EPOC, Enfermedad cardiovascular, Hepatopatia crónica, Inmunosupresión, HTA, DM2.
Actualizado: 21/03/20
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