H. TRATAMIENTO
QWERTY
83. ¿Qué esquema de tto se pauta en la CM?
Este es un resumen de los distintos tratamientos, cada hospital tiene matices al mismo, hemos intentado aunar criterios y simplificar las pautas. Los criterios de ingreso y la duración del tratamiento también presentan una pequeña variabilidad. Recomendamos que cada MF siga las pautas de su hospital de referencia:
Situación clínica
Tratamiento
Paciente <60 años sin comorbilidad,
**SatO2 y Rx tx normales
Sintomático
(ver pregunta 79)
Paciente >60 años o con comorbilidad1
**Rx tx normal y analítica: inf. Viral
HCQ +/- Antibiótico
(Azitromicina o Levofloxacino o Ceftriaxona)
Neumonía unilobar sin criterios de gravedad (CURB65≤ 2 o FINE I-II) sin comorbilidad1), sin IRp, estable hemodinámicamente.
**Linfocitos >1200
**Leucocitosis con desviación izquierda
HCQ +/- Antibiótico +/- LOP/r
(Azitromicina 500 mg +/- Amoxi/clav 875/125mg.
Alternativa: Cefixima o levofloxacino)
Neumonía grave (CURB65 >2 ó IRp que requiera una FiO2>40%)
HCQ + LOP/r +/- IFN-β1b +/-Antibiótico
(Ceftriaxona +/-Azitromicina 500 mg)
Si progresa, valorar: Tolizumab
HCQ: Hidroxiclorquina. LOP/r: Lopinavir/ritonavir. IRp: Insuficiencia Respiratoria. 1: Comorbilidad: EPOC, Enfermedad cardiovascular, Hepatopatia crónica, Inmunosupresión, HTA, DM2.
Actualizado: 21/03/20
Copiar enlace