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83. ¿Qué esquema de tto se pauta en la CM?

Este es un resumen de los distintos tratamientos, cada hospital tiene matices al mismo, hemos intentado aunar criterios y simplificar las pautas. Los criterios de ingreso y la duración del tratamiento también presentan una pequeña variabilidad. Recomendamos que cada MF siga las pautas de su hospital de referencia:

Situación clínica

Tratamiento

Paciente <60 años sin comorbilidad,

**SatO2 y Rx tx normales

Sintomático

(ver pregunta 79)

Paciente >60 años o con comorbilidad1

**Rx tx normal y analítica: inf. Viral

HCQ +/- Antibiótico

(Azitromicina o Levofloxacino o Ceftriaxona)

Neumonía unilobar sin criterios de gravedad (CURB65≤ 2 o FINE I-II) sin comorbilidad1), sin IRp, estable hemodinámicamente.

**Linfocitos >1200

**Leucocitosis con desviación izquierda

HCQ +/- Antibiótico +/- LOP/r

(Azitromicina 500 mg +/- Amoxi/clav 875/125mg.

Alternativa: Cefixima o levofloxacino)

Neumonía grave (CURB65 >2 ó IRp que requiera una FiO2>40%)

HCQ + LOP/r +/- IFN-β1b +/-Antibiótico

(Ceftriaxona +/-Azitromicina 500 mg)

Si progresa, valorar: Tolizumab

HCQ: Hidroxiclorquina. LOP/r: Lopinavir/ritonavir. IRp: Insuficiencia Respiratoria. 1: Comorbilidad: EPOC, Enfermedad cardiovascular, Hepatopatia crónica, Inmunosupresión, HTA, DM2.

Aportaciones a la pregunta

Actualizado: 21/03/20